类风湿性关节炎有哪些治疗特点

栏目:军事 来源:郑州新闻网 时间:2024-07-01

类风湿性关节炎有哪些治疗特点

患上了肩周炎去医院做检查,那肩周炎需要做哪些检查呢?下面就为大家来介绍一下肩周炎的各项检查。

在辅助检查上本病主要可以采用X线检查和肩关节造影:

一X线检查

诊断肩周炎时摄X线片的目的之一是作为肩部骨折脱位肿瘤结核以及骨性关节炎风湿性类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段但临床发现大约有1/3的病人在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。

1早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影当肩关节过度内旋位时该脂肪组织恰好处于切线位而显示线状肩周炎早期当肩部软组织充血水肿时X线片上软组织对比度下降肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

2中晚期肩部软组织钙化X线片可见关节囊滑液囊冈上肌腱肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影在病程晚期X线片可见钙化影致密锐利部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等此外在肩锁关节可见骨质疏松关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

二肩关节造影

肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法一般是以60%泛影葡胺10毫升加2%利多卡因10毫升稀释再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升注入关节腔后摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋外旋片各一张摄中心线向定端倾斜10度的外旋外展片各一张造影摄片可显示:

(1)关节囊缩小表现如下:

①关节容量减少

②腋隐窝缩小或闭塞

③肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。

(2)关节囊破裂造影剂自破裂处溢出在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。

(3)肩胛下滑液囊破裂溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内不超过关节盂缘之外。

(4)肩峰下滑液囊的形态容量滑囊壁下冈上肌的表面形态以及肩袖损伤的情况能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。

肩周炎的造影检查主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等有时采用某些特殊的保守疗法也需要做肩关节造影以便准确了解病情和病位等情况。

以上就是肩周炎患者到医院需要接受的肩周炎检查和为什么要接受各项检查的原因,希望对患者有所帮助。

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